Leiomiosarcoma retroperitoneale ad alta malignità chemioresistente
Pubblicato il 05/01/2015
Relazioni relative al Congresso di San Marino 2010
Dr.ssa Brandi Presentazione di un case report:
Leiomiosarcoma retroperitoneale ad alta malignità chemioresistante.
Il caso clinico riguarda una giovane donna, oggi di 30 anni ma la presi in cura nel Marzi del 2003 quando aveva soli 22 anni, sottoponendola a protocollo MDB perché affetta da Leiosarcoma retroperitoneale ad alta malignità, chemioresistente in quanto la documentazione allegata, dimostra la progressione della malattia subito dopo il sesto ciclo di chemioterapi, tanto che la paziente veneva di nuovo sottoposta il 16 gennaio 2001 ad intervento chirurgico per tumore retroperitoneale recidivo ( come allegato nel documento rilasciato dalla casa di cura Fabia Mater).
Il protocollo prescritto prevedeva:
- Complesso ai retinoidi ( 1 cucchiaio ogni tre ore)
- Atiten 7 gttad ogni assunzione di retinoidi
- Melatonina coniugata da 2 mg. ad ogni introduzione di farmaci
- Bromocriptina 2.5 mg. mezzo cp per due volte al die
- Ciclofosfamide 50 mg. tre volte die - Somatostatina 3 mg. a sera
Per 4 anni ( quindi fino al 2005) la paziente ha proseguito tutte le sere la Somatostatina al dosaggio di 3 mg. die e 2 cp. di ciclofosfamidedie. Dal quinto anno la terapia è stata ridotta ad 3 mg. a giorni alterni senza più l’introduzione della ciclofosfamide. Nel 2006 ancora ridotta a 2 mg. a giorni alterni fino ad arrivare ad Aprile 2008 in cui si riduce ulteriormente 1 mg. due volte la settimana. Da settembre 2009 la terapia consiste di un solo mg. di Somatostatina a settimana, 1 cucchiaio di retinoidi, 7gtt di Atiten, melatonina 6 cp al die. Oltre alle indagini strumentali a tutt’oggi negative, sono in possesso delle inadagini ematologiche ed ematochimiche. Per quanto riguarda la valutazione dei Markers Tumorali non si è mai avuto alcun rialzo del CEA e del CA 19.9. Le rimanenti analisi di routine riguardanti la funzionalità epatica, renale, l’elettroforesi proteica e l’emocromo sono sempre stati perfetti.
